Здравствуйте. Все  зависит от проблемы по поводу которой проводится БОС терапия. В среднем от 5 до 10 сеансов. В некоторых ситуациях. Это все решается на первичной консультации после проведенной первичной диагностики, на которой проводится оценка состояния мышц тазового дна.

Здравствуйте. К сожалению, этих данных недостаточно для того, чтобы установить диагноз. Для уточнения диагноза, необходимо пройти обследование у проктолога — как минимум аноскопию или ректороманоскопию. Выделения могут быть при выпадении внутренних геморроидальных узлов и слизистой прямой кишки, это возникает при геморрое 3 — 4 стадии, при воспалительных заболеваниях кишечника, при криптите — это воспаление анальной железы, а также при параректальном свище. Если речь идет о воспалительных заболеваниях кишечника, то проводится медикаментозная терапия. В остальных случаях, может быть показана операция.

Здравствуйте.  После лазерной вапоризации геморроидальных узлов можно использовать антибактериальные мази — левомеколь, офломелид, а также мази с анестетиками и гормонами — ауробин, релиф про и др. Использование этих мазей может быть оправдано особенно на ранних этапах послеоперационного периода, когда может нарастать отек в области раны. Преимущество этих мазей в том, что они обладают более выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Здравствуйте. Все зависит от стадии геморроя и его клинических проявлений — скажем при остром тромбозе геморроидальных узлов мы рекомендуем детралекс, мазь гепатромбин г, свечи прокто гливенол. При кровотечении могут применяться свечи релиф про, натальсид. Важно отметить, что при лечении геморроя, помимо топических средств (мази или свечи), важным является и системная терапия — в частности необходимо нормализовать функцию кишечника, принимать флеботропные препараты. Кроме того, необходимо понимать, что если геморрой запущенный и проявляется частыми обострениями, то медикаментозная терапия дает лишь временный эффект, в этом случае может быть показана операция.

Здравствуйте. Если судить по фотографиям — то у Вас практически полное выпадение геморроидальных узлов и частично слизистого слоя прямой кишки — это как минимум комбинированный геморрой 3 стадии. В этом случае, медикаментозная терапия может дать лишь кратковременный клинический эффект. Но кроме медикаментозной терапии необходимо существенно ограничить физические нагрузки, сильное натуживание при дефекации, в особенности если есть запоры, то необходимо отрегулировать стул, например, принимать пищевые волокна, либо объемные слабительные — фитомуцил, псилиум, форлакс и др. Для полного излечения при геморрое 3 стадии показана операция. Объем и характер операции, Вам необходимо обсудить с проктологом на очной консультации.

Здравствуйте. Если есть гнойные выделения, то речь идет не геморрое. Нельзя исключить, что это самопроизвольно вскрывшийся острый парапроктит и формирующийся параректальный свищ. Нельзя исключить, что на фоне обострения геморроя, например острого тромбоза геморроидальных узлов, возник некроз узла с последующим нагноением с распространением в параректальную клетчатку. Я уже не говорю, о вторичном воспалении опухоли анального канала. В любом случае, для уточнения диагноза и адекватной терапии, Вам необходимо пройти обследование у проктолога. В некоторых ситуациях, удается избежать операции — применение антибиотиков системного и местного применения может устранить воспалительный процесс. Но, если гнойно — воспалительный процесс перешел глубоко в параректальную клетчатку и плохо дренируется, то в этом случае может быть показана операция. Очень не советую Вам заниматься самолечения — так как присоединение анаэробной инфекции может привести к распространению инфекции как местному, так и системному.

Здравствуйте. При выделении крови при дефекации, необходимо обратиться к проктологу и пройти обследование для уточнения источника кровотечения. Вы должны понимать, что выделения крови может быть не только геморрой, но и другие заболевания, в том числе полипы и новообразования прямой кишки, воспалительные заболевания кишечника. Для уточнения диагноза необходимо провести эндоскопическое обследование прямой кишки — аноскопию, ректороманоскопию, в возрасте старше 40 лет, возможно и колоноскопию. И только после этого можно назначить адекватную терапию. Какое — то время до посещения врача можно симптоматически применять свечи натальсид, но также важно соблюдать диету, исключить спиртное, следить за стулом, избегать физических нагрузок, так как эти факторы могут усилить кровотечение.

Здравствуйте. В раннем послеоперационном периоде после иссечения параректального свища могут быть гнойные выделения в небольшом количестве, в этом случае достаточно тщательной гигиены,  применения антисептиков местного действия, например, хлоргексидин, мази с антибактериальным компонентом (левомеколь, офломелид). Как правило, через 5 — 7 дней после операции рана очищается и начинает гранулировать. Безусловно, нельзя исключить также нагноения послеоперационной раны, т.е. более глубокого инфицирования. В этом случае может появиться болезненная припухлость, повышение температуры, усилиться болезненность — как самостоятельная, так и во время дефекации, может повыситься температура. В этом случае, необходимо обратиться к лечащему врачу и скорее всего может понадобиться назначение антибиотков. В редких случаях, может понабиться повторное оперативное вмешательство, если возник абсцесс, для его дренирования.

Здравствуйте. Медикаментозная терапия геморроя дает лишь временный эффект и при этом необходимо соблюдать некоторые ограничения в питании и в физических нагрузках  — провоцирующими факторами может быть употребление острой пищи, спиртного, проблемы со стулом — запоры, либо чрезмерное натуживание при дефекации, физические нагрузки и др. факторы. Без соблюдения этих ограничений могут возникать периодически обострения. Поэтому, если у Вас пвозникают кровотечения и медикаментозная терапия не дает стабильного эффекта, то лучше сделать лигирование геморроидальных узлов, либо лазерную вапоризацию геморроидальных узлов. Это малоинвазивные методики и при геморрое 2 стадии достаточно эффективны и, в целом, хорошо переносятся. При соблюдении всех рекомендаций, осложнения возникают крайне редко. Что касается травмирования во время осмотра и аноскопии, то в Вашем случае, это маловероятно, т.к. если бы оно было, то кровь бы появилась сразу после осмотра или на следующий день, а так как она у  Вас появилась на 4  — й день, то выделение крови скорее всего связано с другими факторами.

Здравствуйте. Лечение зависит от того, как длительно существует анальная трещина. Если анальная трещина до 1 месяца, и диагностирована острая анальная трещина, то целесообразно проводить медикаментозная терапия. Обычно мы рекомендуем препараты для нормализации стула — форлакс, фитомуцил, псилиум и др., гель релифипин для снятия спазма и противовоспалительные мази с небольшим содержанием гормонов — ауробин, релиф про и др. В дальнейшем, через 1 месяц оцениваем эффективность терапии. Релифипин можно использовать около 1 месяца. Если нет эффекта в течении 1 — 1,5 месяцев, то уже рассматривается вопрос об операции. Если диагностирована хроническая анальная трещина, то проводится кратковременный курс противовоспалительной терапии, около 2-х недель и решается вопрос об операции.