Лазерная геморроидопластика (LHP) 10 000 за один узел. Полная операция с учетом наркоза от 45 000
Лазерная вапоризация геморроидальных узлов (LHP)
Методика лазерной вапоризации геморроидальных узлов или лазерная геморроидопластика – это относительно новый метод лечения геморроя. Принцип лазера основан на подслизистой вапоризации геморроидальной ткани во внутренних узлах. Обычно используется полупроводниковый лазер с определенной длинной волны и мощностью и специальный оптический радиальный световод, который через небольшой прокол вводится подслизисто в геморроидальный узел. Операцию мы выполняем в амбулаторных условиях, чаще всего под внутривенным наркозом (медикаментозным сном,седацией), но некоторые специалисты используют местную анестезию. Во время операции поэтапно проводят вапоризацию всех геморроидальных узлов, т.е. выполняется деструкция (разрушение) геморроидальных сплетений и в последующем в процессе заживления формируется фиброз подслизистого слоя, что приводит к фиксации слизистой анального прямой кишки и устраняется ее выпадение. Особенно это важно при геморрое 3 стадии, кода выпадение геморроидальных узлов более выраженно. Положительным моментом операции является отсутствие повреждения слизистой прямой кишки, минимальная травматичность повреждения и воздействие на сфинктер. В связи с этим, послеоперационный болевой синдром небольшой и происходит достаточно быстрая реабилитация.
Недостаток метода – в связи с новизной методики, нет отдаленных результатов, точнее сказать их очень мало, но, представленные результаты достаточно оптимистичны. К недостатку я бы также отнес и то, что метод в некоторой степени субъективный и не всегда можно оценить достаточность деструкции геморроидальных сплетений. Кроме того, лазерная вапоризация не эффективна при наличии выраженных наружных геморроидальных узлов и при сочетании геморроя и анальной трещины, поэтому часто ее приходится комбинировать с удалением наружных узлов и иссечением анальной трещины, но по нашему мнению, это, тем не менее, снижает травматичность операции и уменьшает послеоперационную боль, частоту осложнений и длительность послеоперационной реабилитации.
Послеоперационный период протекает достаточно безболезненно, при правильном выполнении осложнения возникают крайне редко. Возможно кровотечения.
Недостатки метода лазерной вапоризации геморроидальных узлов (LHP).
- Новый метод, нет отдаленных результатов эффективности методики и в связи с этим нет рекомендаций основными проктологическими ассоциациями, пока широко применяется только в коммерческих клиниках.
- На данный момент имеет ограниченные применения – при внутреннем геморрое 1 – 2 стадии, редко 3 стадии геморроя. Или как первый этап комбинированного лечения геморроя.
- Сложно контролировать степень деструкции геморроидальной ткани, т.к. не всегда можно контролировать достаточность деструкции.
- Дорогостоящая методика в связи с дорогой расходной частью.
