Санкт-Петербург
Выборгское шоссе, 5к1И
info@prokto.ru +7 (812) 715-86-89
Санкт-Петербург
Выборгское шоссе, 5к1И
info@prokto.ru +7 (812) 715-86-89

Вопрос-ответ

Суть проблемы вынесена в заголовок. Пол спрашивающего, если для вас это важно, обозначен буквами «М» и «Ж» на аватаре.

Если вы не нашли в списке вашей проблемы — вы можете задать свой вопрос.
Ответы на вопросы появляются в течение 48 часов.


Ж
геморроидэктомия ультразвуковым диссектором
Наталья, 28 января 2026 года

Добрый день, могу ли я узнать примерную стоимость оперпции с помощью Harmonic при следующем диагнозе: на 3,7,11 ч увеличеные узлы до 2-3 стадии, и полное выпячивание узла на 7-9 ч. других патологи нет.

Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Я так понимаю, что в Вашем случае речь идет о комбинированном геморрое 2 -3 стадии. Это когда один узел на 3 стадии, а остальные на второй. В вашем случае не надо делать полную геморроидэктомию (удаление геморроидальных узлов). Мы часто в таких случаях прибегаем к комбинированной операции, т.е. делаем геморроидэктомию одного или двух узлов, а в тех зонах где узлы на второй стадии можем сделать лазерную вапоризацию геморроидальных узлов. Геморроидэктомию можно выполнить ультразвуковым диссектором. А лазерную вапоризацию мы выполняем полупроводниковым лазером в импульсном режиме.  В этом случае оперативное вмешательство менее травматично, существенно менее выражен болевой синдром и более быстрый период реабилитации. Что касается стоимости, то такая операция  стоит около 60 — 70 тысяч рублей, плюс около 10 тысяч стоимость наркоза. Госпитализация не требуется — период наблюдения в клинике около 1,5 — 2 часов. За последние три года в нашей клинике я выполнил более трехсот подобных вмешательств с очень хорошими результатами — существенно ниже болевой синдром, в отличие от традиционной геморроидэктомии, в среднем около 4 -5 по шкале ВАШ, в первые сутки после операции — это умеренная боль, купируется таблетированными анальгетиками, нет необходимости в госпитализации, более быстрое заживление ран, сроки восстановления значительно быстрее.

М
кровь в стуле
Эльдар, 22 января 2026 года

Сходил в туалет, а там кровь. Из-за чего это может быть?

Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Причиной выделения крови при дефекации может быть хронический геморрой, анальная трещина, воспалительные заболевания кишечника, полипы и рак толстой кишки. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к проктологу и пройти обследование — аноскопию, ректороманоскопию, а по необходимости и видеоколоноскопию.

М
современные операции при кисте копчика
Егор, 7 января 2026 года
У меня диагностировали копчиковую кисту, вы делаете подобные операции? Интересуют современные методы с быстрым временем восстановления и малым % рецедивов. Вы проводите консультации онлайн? Я не нахожусь в Москве
Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. В нашей клинике нами выполняются  все виды операций при пилонидальной кисте (кисте копчика) — от радикальной операции (иссечение кисты), а также  и малонивазивные — лазерные коагуляции кисты (SiLaC) и свищевых ходов, синусэктомию и комбинированные вмешательства. Я делаю подобные операции уже более 7 — лет. Основной + этих операций — это то что они малотравматичные, быстро восстанавливается трудоспособность — в среднем через 5 — 7 дней, можно возвращаться к трудовой деятельности, исключая тяжелый физический труд,  практически отсутствует болевой синдром, операция полностью амбулаторная, т.е. нет необходимости лежать в больнице. Гарантировать 100 % отсутствие рецидива никто не может, но по нашим данным — это более 260 операций, процент рецидива, не больше 7%. И по нашим данным, это пациенты с синдромом фолликулярной окклюзии, у которых проблема носит системный характер и им надо получать также системное лечение у дерматолога. Клиника находится в Санкт-Петербурге. В разделе Контракты на сайте, Вы можете в связаться с нами в Телеграмм.

Ж
операция кисты копчика
Джамиля, 3 января 2026 года

Добрый вечер, интересует стоимость операции по удалению кисты копчика , спасибо

Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Стоимость радикальной операции кисты копчика лазером или комбинированая операция синусэктомия + лазерная вапоризация кисты стоит от 35 т.р., зависит от сложности и методики до 55 т.р. дополнительно оплачивается метод анестезии — при небольших операциях — операцию можно сделать под местной анестезией, тогда это около 1,5 т.р, если нужна общая анестезия, то около 10 -12 т.р.  Степень сложности кисты копчика может быть предварительно определена непосредственно при обследовании, либо в сложных случаях, мы рекомендуем сделать узи или мрт мягких тканей в области копчика. А также во время операции мы выполняем контрастирование кисты копчика и свищевых ходов.

М
Обострение геморроя
Евгений, 3 января 2026 года

страдаю с 25 лет геморроем лечил мазями и свечами.но все на время сейчас уже 40 лет. вылезла шишка и обратно не вставляется.пользуюсь свечами. релиф.постеризан.мази релиф.гепотромбин.офломелид.стеланин..таблетки веноприм форте.изменений за 3-4 суток не наблюдается.нахожусь в зоне сво нет возможности обратиться к врачу.помогите пожалуйста.что не правильно я делаю

Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Евгений. Судя по жалобам нельзя исключить, что у Вас острый тромбоз геморроидального узла, нельзя конечно исключить и острый парапроктит (в этом случае могут быть более сильные болевые ощущения и повышение температуры — если есть подобные проявления, то его необходимо срочно оперировать). При лечении острого тромбоза мы обычно рекомендуем — 1. Ограничить физические нагрузки. 2. нормализовать стул — если есть запоры, то принимать пищевые волокна (фитомуцил, псилиум и др.). Принимать препараты группы диосмина/гиспередина (детралекс 1000, диосмин и др., веноприм все таки относится к БАДам) по схеме по 1т 3 р/день — 3 дня, затем по1 т 2 р/день — 4 дня, затем поддерживающая доза — по 1т 1 р/день — 7 дней. Хорошим эффектом при остром тромбозе обладает мазь гепатромбин г 2 раза в день 7 дней и свечи прокто гливенол 2 раза в день — 7 дней. К сожалению, тромб может достаточно долго рассасываться — иногда это может занимать до  1 месяца. В некоторых ситуациях приходится делать небольшую операцию- удаление тромбированного геморроидального узла. В любом случае, для уточнения диагноза и определении стадии геморроя, необходимо обратиться к проктологу и пройти обследование.

Ж
геморрой
Анастасия, 25 декабря 2025 года

Здравствуйте 2 день не могу сходить в туалет не чего не болит фото прилагаю что это может быть и как лечить какие мази свечки скажите пожалуйста

Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Нельзя исключить, что у Вас острый тромбоз геморроидальных узлов. Для уточнения диагноза и подбора терапии необходимо срочно обратиться к проктологу и пройти обследование. Дело в том, что тромбоз может быть вторичным и обязательно необходимо провести ректальный осмотр и аноскопию для исключения новообразований и сопутствующих заболеваний.

М
боль в анальном отверстии
Даниель, 25 декабря 2025 года

Вожможно удалить его навсегда

Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Удалить что? Если речь идет об операции, то, прежде всего, необходимо установить причину болевого синдрома — это может быть острый геморрой, анальная трещина и др. проблемы. Для уточнения диагноза, необходимо пройти обследование у проктолога. Желательно, не откладывать надолго поход к специалисту, во избежании осложнений.

М
Стадия анальной трещины
Иван, 25 декабря 2025 года

Не пойму какая стадия у анальной трещины, заживает или наоборот становится хуже,. Помогите пожалуйста. Запись к врачу только через 2.5 недели. Пожалуйста

Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. У анальной трещины нет стадий, есть разные формы — острая и хроническая анальная трещина. Если трещины не заживает более 1,5 месяцев, т.е нет эффекта от медикаментозной терапии и сформировалась рубцовая ткань, то трещина носит хронический характер и в этом случае, в большинстве случаев, показана операция.

Ж
Хроническая анальная трещина
Инна, 18 декабря 2025 года

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как лечить хроническую анальную трещину, со сторожевым бугорком, мажу мазь Метилурацил, пью таблетки Метилурацил, и ставлю свечи Метилурацил

Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Если анальная трещина уже со сторожевым бугорком и существует более 1,5 месяцев и нет улучшения от терапии, то надо делать операцию. Как правило, медикаментозная терапия в этом случае, мало эффективна, либо дает краткосрочный эффект. Что касается лечения анальной трещины, то в комплексной терапии мы рекомендуем, прежде всего нормализовать стул, второе использовать мази с содержанием нифедипина для снятия гипертонуса сфинктера, а также противовоспалительные мази и свечи с содержанием кортикостероидов, но их длительно без контроля врача применять нежелательно. Кроме того, при хронической анальной трещине, особенно пациентам старше 45 лет, необходимо обязательно пройти обследование у проктолога и по показаниям сделать колоноскопию для исключения онкопатологии, в частности, рака анального канала и прямой кишки.

М
Беспокоит геморрой
Никита, 18 декабря 2025 года

Течёт ли гной во время геморроя?

Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Нет, гноя при обострении геморроя не может быть. Скорее всего, у Вас острый парапроктит, который самопроизвольно вскрылся или уже сформировался параректальный свищ. Для уточнения диагноза Вам необходимо срочно обратиться к проктологу. Так как при остром парапроктите показана срочная операция иначе это может привести к распространению гнойно — воспалительного процесса.

Задать свой вопрос