Здравствуйте. Первое, хотелось бы конечно уточнить — кто установил стадию геморроя? Вы сами или прошли обследование у проктолога? Какое лечение назначил доктор? Дело, в том, что судя по симптомам, нельзя исключить, что есть осложнение — либо анальная трещина, либо тромбоз геморроидального узла. Это очень важно, в плане подбора терапии. И, какое лечение назначил доктор? Необходимо, уточнить. В подобной ситуации, при обострении — первое, необходимо строго соблюдать диету — исключить острую пищу и спиртное, нормализовать стул — есть больше клетчатки, пить больше жидкости. Если запоры сохраняются, то принимать пищевые волокна, например, фитомуцил. Также в комплексную терапию при обострении геморроя, необходимо применять препараты группы диосмина (детралекс, диосмин, флебодиа и др.). Для местного лечения — мази — релиф — про (ауробин) снимут обострение, а также свечи натальсид для симтоматического лечения при кровотечении. При ректальном кровотечении обязательно необходимо пройти обследование у проктолога, для уточнения диагноза.

Здравствуйте. Если предположить, что боли вызваны анальной трещиной, то первое, что необходимо сделать это нормализовать стул, если есть запоры. Можно принимать пищевые волокна, например фитомуцил или слабительные — форлакс, если нет противопоказаний. Прием должен быть длительным не менее 1 месяца. Во — вторых, при острой анальной трещине, мы рекомендуем гель релифипин в комбинации с мазью ауробин или релиф про. Нельзя также исключить, что трещина приобрела хронический характер, т.к. период после операции достаточно большой. И все же для уточнения диагноза, лучше пройти обследование у проктолога.

Здравствуйте. При ректальном кровотечении, необходимо срочно обратиться к хирургу или проктологу, для уточнения диагноза. Дело в том, что кровить может не только геморрой, но и ряд других заболеваний прямой кишки могут клинически проявляться кровотечение. Временно, до посещения проктолога, можно использовать использовать свечи натальсид.

Здравствуйте. К сожалению, очень мало информации — что Вас беспокоит, есть ли кровотечение? Насколько давно анамнез заболевания? Проходили ли Вы какое — то обследование? Какова стадия геморроя? Проходили ли Вы медикаментозную терапию и какую именно? К сожалению, не во всех стадиях геморроя медикаментозная терапия дает стойкий эффект и часто бывает малоэффективна, в этом случае бывает показаны операции. Операции бывают разные, наиболее оптимальные — это лазерная геморроидопластика, геморроидэктомия с применением ультразвукового диссектора. Мы эти операции выполняем амбулаторно. Для этого Вам необходимо пройти обследование, исключить сопутствующие заболевания, стадию геморроя. https://grigoryavanesyan.ru/services/lazernaya-gemorroidoplastika-lhp/. https://grigoryavanesyan.ru/services/udalenie-gemorroya-ultrazvukovym-dissektorom-harmonic/.

 Здравствуйте. Судя по симптомам, речь идет о геморрое 2 стадии, точнее можно сказать только после обследования. Вылечить геморрой медикаментозно, т.е. лекарствами невозможно, можно лишь перевести в хроническое состояние, когда он клинически не беспокоит.  Тактически в этом случае — есть два варианта, первый — это профилактика исключить факторы, провоцирующие обострение — проблемы со стулом (запоры, диарея), тяжелые физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, злоупотребление острой пищи, спиртного, профилактически принимать препараты диосмина/гесперидина по схеме, можно профилактически длительными курсами по 2 — 4 недели 2 -3 р/год. Если обострения возникают часто, не смотря на профилактические мероприятия, то наиболее оптимально на в стадии операция лазерная геморроидопластика (вапоризация геморроидальных узлов). Это малоинвазивная операция выполняется амбулаторно, достаточно быстрый восстановительный период, хороший радикальный эффект. Ознакомиться с методикой лазерной геморроидопластики Вы можете в статье  https://grigoryavanesyan.ru/services/lazernaya-gemorroidoplastika-lhp/

Здравствуйте. Так, к сожалению, достаточно часто бывает что после вскрытия параректального абсцесса или острого парапроктита может сформироваться параректальный свищ (свищ прямой кишки). Действия Ваши таковы — надо пройти предварительное обследование у проктолога, чтобы понять в принципе степень сложности свища, для определения этого могут потребоваться дополнительные методы, например МРТ прямой кишки. И в дальнейшем решать вопрос с операцией, данный момент существуют более щадящие методики, так называемая лазерная коагуляция свищевого хода (FiLaC), эта операция может выполняться амбулаторно, без необходимости нахождения в больница, она менее инвазивна, без повреждения сфинктера, достаточно быстрый восстановительный период. Операцию не стоит откладывать, так длительное существование параректального свища, со временем может привести к усложнению его, формированию затёков. Более подробно о операции в можете ознакомиться https://grigoryavanesyan.ru/services/lazernaya-destrukcziya-pararektalnogo-svishha-filac/. Мы выполняем эти операции более 5 лет, выполнено более 250 операций с хорошими результатами, без рецидивов.

Здравствуйте. Возможно, у Вас острый тромбоз геморроидальных узлов, с ущемлением узлов, либо это полное выпадение геморродальных узлов, что может быть при геморрое 4 стадии. Если медикаментозная терапия не дает эффекта, то необходимо подумать об операции. Вам необходимо пройти обследование у проктолога, определить стадию геморроя, уточнить диагноз. При тромбозе мы часто рекомендуем мазь гепатромбин г, но думаю, в Вашем случае, может быть показана операция.

Здравствуйте. К сожалению, бывают такие ситуации, когда рана после операции иссечения анальной трещины может заживать дольше. Основные причины, я бы разделил на:
1. системные — это проблемы со стулом, запоры или диарея, это анемия, дефицит витаминов, в частности витамина Д (это достаточно частая причина
2. местные причины — неправильное заживление раны, формирование избыточных рубцов, сопутствующего геморроя, » нависания » слизистой анального канала, спазма сфинктера или гипертонуса сфинктера.
Доктор проводит достаточно грамотную терапию, иногда делают стимуляции раны, плазмолифтинг.
Основное, чтобы я рекомендовал — проверить уровень витамина Д и при необходимости внести коррективы. По нашим данным, практически у 90% больных выявлен дефицит и коррекция приводит к достаточно быстрому заживлению раны, но необходимы лечебные дозы. Это необходимо обсудить с лечащим доктором.
Второе, нормализовать стул — особенно, если есть запоры, можно принимать длительное время пищевые волокна — фитомуцил, смарт файбер, форлакс и др.
Третье, если есть мазь, то можно использовать гель или мазь релифипин длительное время до 1 месяца (если нет противопоказаний).

Здравствуйте. Вопрос не простой — с одной стороны, ответ очевидный, обратиться к проктологу и пройти обследование. Меня часто, как специалиста, очень поражают такие вопросы. Дело в том, что первое, как минимум надо быть уверенным, что это геморрой, а не скажем какая то другая проблема, не хочется пугать, но могут быть и новообразования прямой кишки протекать под маской геморроя. Второе, что значит не проходит — это тромбоз геморроидального узлов или кровотечения ? Третье, какая стадия геморроя — при геморрое 3 — 4 стадии медикаментозная терапия чаще всего не дает стойкого эффекта.

Здравствуйте. В первом триместре операции лучше не делать, они выполняются только в крайнем случае, по очень строгим показаниям, тем более при анальной трещине. Как правило, при правильно подобранной терапии, можно добиться достаточно стойкой ремиссии анальной трещины. Теоретически, опять же по показаниям, можно сделать операцию во втором и третьем триместре — опять же в том случае, если медикаментозная терапия не дает эффекта, сохраняется сильный болевой синдром, ректальные кровотечения или осложнение трещины с перифокальным воспалением или парапроктитом.