Суть проблемы вынесена в заголовок. Пол спрашивающего, если для вас это важно, обозначен буквами «М» и «Ж» на аватаре.
Если вы не нашли в списке вашей проблемы — вы можете задать свой вопрос.
Ответы на вопросы появляются в течение 48 часов.
Здравствуйте. Мне вскрыли острый парапроктит 20мая , сейчас гной все еще отходит, подозреваю что свищ. Скажите когда нужно ехать на операцию по закрытию свища лазером? Читал свищ образуется от двух месяцев и более, или уже можно оперировать? Может какие то определяющие анализы сдать, узи , или еще что. Спасибо
Здравствуйте. После операции вскрытию острого парапроктита должно пройти не менее 1 месяца. За этот период рана практически заживает, формируется параректальный свищ. Предварительно необходимо пройти обследование у проктолога — сделать аноскопию, зондирование свищевого хода, возможно понадобятся дополнительные методы обследования — ректороманоскопия, колоноскопия — для исключения сопутствующих заболеваний толстой кишки. После предварительной консультации, при сложном параректальном свище, мы рекомендуем сделать МРТ малого таза. Это исследование позволит провести более детальное исследование свищевого хода и его распространения. Перед операцией также необходимо пройти общеклиническое обследование = это клинический анализ крови, анализ мочи, биохимические анализы крови, гепатиты В,С, ВИЧ, RW. Пациентам, старше 45 лет экг.
Здравствуйте. Более 5 лет беспокоит геморрой. Часто возникают обострения, особенно при физических нагрузках. Беспокоит выпадение узлов, часто кровь в стуле, боли. С каждым разом обострения возникают чаще и сильнее. Лечился мазями и свечками, но без результата. Недавно обращался к проктологу и мне дали направления в больницу для операции, но хотелось бы рассмотреть альтернативу геморроидэктомии. При обследовании выявили комбинированный геморрой 2 -3 стадии. Какую операцию Вы посоветуете в моем случае? какой метод лечения наиболее безболезненный и быстрее происходит восстановление.
Здравствуйте. В подобной ситуации — при частом обострении геморроя и кровотечениях из прямой кишки показана операция. При геморрое 2 — 3 стадии, мы рекомендуем комбинированные операции. Наименее травматичной является лазерная геморроидопластика (лазерная вапоризация геморроидальных узлов). Эта операция эффективна при геморрое 2 стадии. При более запущенных стадиях геморроя, мы ее сочетаем с геморроидэктомией с использованием ультразвукового диссектора. Мы делаем подобные операции более 5 ти лет, это около тысячи операций — они эффективны, при этом достаточно быстрый восстановительный период. Операции выполняются в амбулаторном режиме, т.е. нет необходимости длительное время лежать в клинике, выполняются под медикаментозным сном. Период нахождения в клинике около 2 — 2,5 часов. Предварительно, Вам необходимо обратиться в клинику для уточнения диагноза, пройти обследование. При необходимости мы можем сделать колоноскопию перед операцией.
Здравствуйте, мне 28 лет, есть двое детей, роды были естественными. Сейчас беспокоит частое появление геморроя за год появляется 3 раз. И еще заметила что вены на ногах сильно стали заметны. Что делать и как лечить, подскажите пожалуйста
Здравствуйте. Выбор тактики лечения зависит от стадии геморроя, частоты и выраженности обострения. Если речь идет о геморрое ранних стадий, например, 1-2 стадия, то можно периодически курсами для профилактики и при обострении принимать препараты группы диосмина (детралекс, флебодиа и др.). Существуют определенные схемы лечения. При обострении использовать мази или свечи. Кроме того, необходимо следить за регулярным стулом, т.к. основной фактор, провоцирующих обострение — это запоры и диарея. Если речь идет о более запущенных формах геморроя, скажем при геморрое 2 — 3 стадии, то в этом случае, необходимо подумать об операции, на этой стадии можно выполнить лазерную вапоризацию геморроидальных узлов (так называемую лазерную геморроидопластику). Это метод малотравматичный, достаточно эффективный. Для определения тактики лечения геморроя и стадии заболевания, необходимо пройти обследование у проктолога.
Здравствуйте. Я по поводу копчиковой кисты. Полтора года назад у сына она воспалились, лежали в детской больнице. Сейчас из этого отверстия я так понимаю это свищевой ход, сочиться сукровица с гноем. Прикладываем левомиколь. Сегодня нашла информацию про вашу клинику, хотелось бы попасть к вам на удаление. Что нам делать сейчас? Нужно ли пить антибиотики и что кроме ливомеколя нужно прикладывать? На вид восполения нет. Просто выделения. Насколько это опасное состояние? Спасибо заранее.
Здравствуйте. Первое, необходимо выяснить — сколько лет сыну? Мы занимаемся только взрослыми пациентами старше 18 лет. Второе, необходимо понимать на данный момент у сына сформировался абсцесс или просто открылся свищ и насколько он адекватно дренируется. Признаками острого воспаления могут быть усиление болей, появление припухлости, уплотнения и возможно, температуры. Если это нагноение, то необходимо вскрыть гнойник, чтобы адекватно дренировался и потом делать операцию. Если это свищ, то то можно сразу оперировать. Для операции необходимо сдать необходимые анализы, можно также, связать с администратором и выслать фото для оценки статуса. Вас свяжут со мной и мы решим вопрос об операции. Мазь левомеколь можно использовать. Старайтесь также соблюдать тщательную гигиену, промывать антисептиками (хлоргексидин), не травмировать и не переохлаждать эту зону.
В заднем проходе уплотнение. К кому можно обратиться и что делать?
Здравствуйте. Уплотнение в области заднего прохода может быть проявление острого парапроктита, тромбоза геморроидальных узлов, а так же доброкачественных новообразований параректальной области. Для уточнения диагноза необходимо пройти обследование у проктолога.
Скажите пожалуйста всё-таки какой лучше метод оперативного вмешательства электрокоагуляция или операция с применением лазера. Мне говорят что трещина большая не надо применять электрокоагуляцию. Заранее спасибо
Здравствуйте. Выбор метода операции зависит от размера трещины, выраженности рубцовых изменений, фиброза, наличия анального полипа, сторожевого бугорка. Если трещина небольшая и с небольшим участком фиброза, то можно выполнить лазерную вапоризацию. При больших трещинах эта методика не эффективна, в этом случае, трещину иссекают высокочастотных электрокоагулятором вместе с анальным полипом и сторожевым бугорком.
Здравствуйте
У меня диагноз был первый Эпителиальный копчиковых ход со вторичным гнойным свищем
После чего появилась Пилонидальная киста которая самопроизвольно вскрылась
Прошло время я пришел к хирург который меня осмотрел и сказал что он не видел сейчас обходимости делать мне операцию у меня вопрос вообще может быть такое что не надо делать операцию?
Он сказал что у меня там зарубцевалось и что он не видит сейчас в этом смысла?
Это вообще нормальный хирург?
Мне кажется что нет так как хирургическое вмешательство обязательно и даже после того как киста вскрылась мне назначили плановую операцию через три недели.
Здравствуйте. Если киста копчика самопроизвольно вскрылась, то в последующем проводится противовоспалительная терапия, а затем плановая операция, наиболее оптимальным является лазерная операция, эта операция относится к категории малоинвазивных — не требует госпитализации, и значительно быстрее восстановительный период grigoryavanesyan.ru/services/lazernaya-destrukcziya-kisty-kopchika-silac/
После тромбоэктомии узел перекрывается, там больше никогда не появится геморрой? Возможно ли удалить все узлы и навсегда избавиться от геморроя? Есть ли такая операция, которая позволяет удалить не воспаленные узлы?
Здравствуйте. Тромбэктомия не относится к радикальным операциям. Основная ее задача — это как можно быстрее снять обострение. Если говорить о выборе операции для радикального лечения геморроя, то это зависит во многом о стадии геморроя. На 2 стадии геморроя возможно выполнить лазерную геморроидопластику (лазерную вапоризацию внутренних геморроидальных узлов). Это один из малоинвазивных методов лечения геморроя, при геморрое 2 стадии достаточно эффективен и, в целом хорошо переносится. При более запущенных стадиях геморроя, мы выполняем геморроидэктомию с применением ультразвукового диссектора. grigoryavanesyan.ru/services/lazernaya-gemorroidoplastika-lhp/.
grigoryavanesyan.ru/services/udalenie-gemorroya-ultrazvukovym-dissektorom-harmonic/
Здравствуйте.
1. Колоноскопия перед операцией желательно выполнить пациентам старше 50 лет, либо при наличии показаний. Показания определяет доктор с учетом анамнеза и клинических проявлений.
2. Если Вы приезжаете из другого города, то записаться необходимо заранее, и, как минимум сдать анализы перед операцией в своем городе и даже предварительно выслать их. Если все эти условия выполняются, то Вы приезжаете на консультацию за 2 дня до операции.
3. В среднем стоимость операции лазерной вапоризации геморроидальных узлов от 40 — 50 тыс рублей + стоимость наркоза около 10 тыс рублей в среднем.
4. Листок нетрудоспособности мы Вам выдаем на период операции и послеоперационного наблюдения, при возвращении в своем лечебном учреждении Вы либо закрываете его, либо продлеваете.
Здравствуйте, хотела проконсультироваться с Вами. У меня сидячая работа, малоподвижный образ жизни, хожу на тренировки и там поднимаю вес, на днях появился дискомфорт, сегодня обнаружила, что около ануса появилось воспаление. Кровотечений нет, только иногда беспокоят боли, но не сильные. Хочу уточнить, из-за чего это появилось? И как это лечить?
Заранее благодарю Вас за ответ!
Здравствуйте. Причин для этого воспаления могут в основном две — это чаще всего тромбоз геморроидального узла, но нельзя исключить и острый парапроктит. Точнее можно сказать только после осмотра. Судя по Вашему образу жизни — сидячая работа, поднятие тяжести все это со временем может привести к проявлением геморроя — тромбозы, кровотечения, выпадение геморроидальных узлов. Прежде всего, Вам необходимо пройти обследование у проктолога, и, как минимум, внести коррективы в Ваш образ жизни.