Санкт-Петербург
Выборгское шоссе, 5к1И
info@prokto.ru +7 (812) 715-86-89
Санкт-Петербург
Выборгское шоссе, 5к1И
info@prokto.ru +7 (812) 715-86-89

Вопрос-ответ

Суть проблемы вынесена в заголовок. Пол спрашивающего, если для вас это важно, обозначен буквами «М» и «Ж» на аватаре.

Если вы не нашли в списке вашей проблемы — вы можете задать свой вопрос.
Ответы на вопросы появляются в течение 48 часов.


Ж
послеоперационное лечение
Надежда, 28 февраля 2025 года

Мне сделали операцию геморроидэктомию+иссечение задней анальной трещины в больнице.
Назначение Мазь Релиф Ультра 2раза в день. 10дней.
Такой мази не существует. Ответ в аптеке.
Есть только свечи.
Вопрос. Можно ли после операции принимать Свечи.
С моим доктором не могу связаться.

Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. После операции геморроидэктомии мы рекомендуем обычно мазевые формы — обычно это левомеколь, офломелид, релиф про, иногда при выраженность спазме сфинктера — гель релифипин. Свечи мы можем иногда назначать в период реабилитации для лучшего заживления раны. Скорее всего, доктор имел ввиду мазь релиф про, т.к действительно мази релиф ультра не существует, есть только такие свечи.

Ж
геморой
Наталья, 24 февраля 2025 года

У сына геморой какие препораты можно использовать если можно то подскажите к врачу не хочет идти.

Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Мы не можем назначить лечения только на основании этих данных. Во-первых, симптомы проктологических заболеваний, очень не специфичны и то что Вы считаете геморроем, вполне может быть, что это не так. Во- вторых, что беспокоит сына? Что значит геморрой? Это боли, кровотечения, выпадение геморроидальных узлов и др.? В-третьих, сколько лет сыну? в — четвертых, лечение геморроя, зависит от стадии заболевания. Для уточнения диагноза и стадии и  во избежание осложнений Вам необходимо пройти обследование у проктолога.

М
наружный геморрой
Алексей, 24 февраля 2025 года

Доброй ночи. У меня на протяжении 5 месяцев в области анального отверстия появилась геморройная шишка ( небольшого размера).на протяжении 2 месяцев пью венарус , ставлю свечи релиф и мажу мазью постеризан форте, и все равно не проходит. Что делать?

Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Наружный геморрой может быть в двух видах — это может быть обострение, проявляющееся тромбозом геморроидальных узлов. В этом случае лекарственная терапия позволяет купировать обострение, т.е. тромб рассасывается. В втором случае, это уже так называемый хронический комбинированный геморрой, когда геморроидальный узел уже постоянно или периодически «выпадает», т.е. выходит из анального канала. В этом случае без операции эту проблему уже не решить, обычно выполняются лазерные операции — лазерная вапоризация геморроидальных узлов, либо геморроидэктомия, при запущенных формах геморроя. Для уточнения состояния и стадии геморроя, необходимо пройти обследование у проктолога.

Ж
Тромбоэктомия
Кристина, 19 февраля 2025 года

Можно ли делать тромбоэктомию беременным на 34 недели?

Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Теоретически можно, но необходимо оценить необходимость этой операции в период беременности — общее состояние, течение беременности, риск осложнений от операции, риск осложнений от тромбоза — например,  сильный болевой синдром, неэффективность медикаментозного лечения, некроз узла, кровотечение. Это необходимо обсудить с лечащим врачом после обследования

М
геморрой 3 стадии
Максим, 19 февраля 2025 года

Можно ли убрать геморройный наружный узлы консервативном методом

Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. К сожалению, радикально вылечить геморрой 3 стадии консервативным методом невозможно. Можно лишь на купировать обострение, например, острый тромбоз геморроидальных узлов. Радикально вылечить комбинированный геморрой 3 стадии можно лишь хирургически. Есть несколько вариантов — классическая геморроидэктомия, комбинированная операция — геморроидэктомия с лазерной вапоризацией геморроидальных узлов, это если внутренние геморроидальные узлы небольшие, либо геморроидэктомия с использованием ультразвукового диссектора. В нашей клинике эти операции выполняются амбулаторно, в клинике наблюдение около 1,5 — 2 часов. Средний срок восстановления около 5 — 7 дней, ограничения физических нагрузок около 3 — 4 х недель. https://grigoryavanesyan.ru/services/lazernaya-gemorroidoplastika-lhp/

https://grigoryavanesyan.ru/services/udalenie-gemorroya-ultrazvukovym-dissektorom-harmonic/ 

Все вопросы по операции необходимо обсудить с лечащим врачом после обследования.

М
хроническая анальная трещина
Андрей, 18 февраля 2025 года

После операции по истечении анальной трещины сохраняются боли, врач сказал никаких мазей и свечей, только подмываться. Прошло после операции 2 дня. Подскажите надо ли что предпринимать дополнительно? Или ждать повторного приёма через неделю?

Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Позволю не согласиться с Вашим доктором. Основные направления лечения после операции при хронической анальной трещины:

1. это диета, необходимо, чтобы был нормальный стул — это диета с преобладанием клетчатки. водный баланс, пить не меньше 2 х литров жидкости. Если сохраняются проблемы со стулом, то необходимо принимать пищевые волокна и слабительные (форлакс, фитомуцил, псилиум и др.)

2. местные мази и гели — обычно мы рекомендуем мази левомеколь, офломелид, релиф про и при наличии спазма сфинктера, что часто бывает при анальной трещине) — гель релифипин.

Безусловно, надо посоветоваться об этом с лечащим доктором.

Ж
Глубокие трещины не заживают
Оля, 18 февраля 2025 года

Сильные боли, ничего не помогает. Возникли уже 3 месяца назад. После оси топ з

Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Если говорить формально, то если анальная трещина не заживает более 1 — 1,5 месяцев, то показана операция. Но, для решения вопроса об операции необходимо оценить — 1. само состояние анальной трещины — насколько выражены участки фиброза, рубцы, есть ли так называемые фиброзные полипы — если выражены и есть, то это однозначно надо оперировать.

2. важен также вопрос — это наличие сопутствующих заболеваний — выраженность геморроя (часто бывает внутренним и пациент самостоятельно не может оценить его выраженность), наличие перифокального воспаления, часто при анальной трещины, может возникнуть перифокальное воспаление, т.е вовлечение в воспалительный процесс окружающих тканей с нагноением — в этой ситуации тоже необходима операция.

3. Надо понимать также причины образования анальной трещины и какое лечение проводилось, насколько была адекватна терапия. Поэтому, очень Вам советую обратиться к проктологу и пройти обследования для уточнения этих вопросов.

М
зуд в заднем проходе
Демьян, 18 февраля 2025 года

После того, как дотронусь начинает чесаться, не очень сильно и больше дискомфорта не приносит, но я решил посмотреть что там и был в шоке, не знаю что это и хотел бы разобраться, меня очень беспокоит это образование, но не знаю, может оно и было раньше

Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Причин для зуда в перианальной области (заднем проходе) может быть много — это может быть проявлением анальной трещины, дерматитов разной этиологии (аллергические, бактериальные, грибковые), обострением геморроя — тромбоза геморроидальных узлов, воспалением слизистой прямой кишки — различных видов проктитов. Для уточнения диагноза, как минимум, необходимо пройти обследование у проктолога, сделать аноскопию, возможно, ректоромнаноскопию.

М
выпадение геморроидальных узлов
Илья, 17 февраля 2025 года

Занимаюсь спортом бодибилдинг мучает геморрой в основном только после того как схожу в туалет вправляю рукой и так постоянно какая стадия как узнать бывает кровотичения

Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Судя по описанию, речь идет о как минимум второй — третьей стадии геморроя, скорее всего, третья. Точнее можно сказать только после обследования. Если есть кровотечения, то необходимо, как можно скорее обратиться к проктологу, пройти обследование и обсудить варианты лечения. Скорее всего в этом случае, может быть показана операция. В зависимости от стадии может быть лазерная вапоризация геморроидальных узлов, дезартеризация геморроидальных узлов, либо геморроидэктомия. При ректальных кровотечениях, лечение необходимо начинать незамедлительно, иначе могут быть осложнения. Кроме тогоа, необходмо уточнить источник кровотечения, возможно и другие проблемы. Сейчас рекомендовал, как минимум, исключить физические нагрузки и для купирования симптомов использовать свечи натальсид.

М
лечение наружного геморроя
Олег, 15 февраля 2025 года

Здравствуйте! Как вылечить наружной геморрой без операции и что для этого нужно сделать

Аватар Григория Рубеновича Аванесяна
Аванесян Григорий Рубенович хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. К сожалению, наружный геморрой вылечить полностью без операции невозможно. Можно снять обострение, например, остром тромбозе наружных геморроидальных узлов. Но, к сожалению, периодически могут возникать обострения. Для радикального решения вопроса необходима операция по удалению геморроидальных узлов — геморроидэктомия. https://grigoryavanesyan.ru/services/gemorroidektomiya/, https://grigoryavanesyan.ru/services/udalenie-gemorroya-ultrazvukovym-dissektorom-harmonic/

Задать свой вопрос