Осложнения хирургических и малоинвазивных методов лечения геморроя
Частота осложнений после геморроидэктомии по данным литературы варьирует от 1% до 2%. Острая задержка мочи возникает в 1- 15%, послеоперационные кровотечения, абсцессы параректальной области, послеоперационные кровотечения. Эти осложнение чаще встречается при использовании спинальной анестезии и после процедуры HAL.
Мой опыт показывает, что комплекс мер позволяет существенно снизить частоту осложнений (анализ более 2000 операций, выполненных в амбулаторных условиях)
Осложнения малоинвазивных методов лечения геморроя
В целом, серьезные осложнения встречаются достаточно редко. Тем не менее, при выполнении амбулаторных процедур или оперативного вмешательства на прямой кишке необходимо помнить о таком жизнеугрожающем осложнении, как перианальный сепсис. Перианальный сепсис может манифестировать в виде нарушения мочеиспускания, нарастания болевого синдрома или появления лихорадки, что требует срочного поиска причины симптомов. Кровотечение является наиболее частым осложнением амбулаторных процедур, и чаще, чем при других видах, встречается после латексного лигирования геморроидальных узлов.
Как правило, эти осложнения возникают в первый день после вмешательства, что может быть связано с изъязвлением геморроидального узла. Точные данные о распространенности послеоперационного болевого синдрома в настоящее время отсутствуют. У некоторых пациентов после латексного лигирования геморроидальных узлов болевой синдром возникает в результате смещения лигатуры ниже зубчатой линии, что может стать причиной удаления лигатуры. Также может встречаться острый тромбоз наружных геморроидальных узлов. Пациенты должны быть информированы об этих редких осложнениях.
Как показывает опыт, правильно подобранная послеоперационная терапия, а также информирование пациентов о соблюдении рекомендаций существенно снижают риск послеоперационных осложнений.